Durante o sorriso espontâneo, a posição da borda inferior do lábio superior delimita três condições distintas de exposição dos dentes superiores e tecido gengival (linha de sorriso) TJAN & MILLER (1984):
- Sorriso baixo: até 75% dos dentes superiores anteriores são aparentes, sem qualquer exposição do tecido gengival (figura 01);
- Sorriso médio: 75% a 100% dos dentes anteriores superiores são visíveis, e as pontas das papilas estão aparentes (figura 02);
- Sorriso alto: além dos dentes anteriores superiores completamente aparentes, uma variável quantidade de gengiva está visível (figura 03).
A observação do tipo de sorriso é de fundamental importância no planejamento estético, uma vez que a ampla exposição gengival pode prejudicar o resultado de um sorriso considerado belo.
Nos indivíduos com sorriso alto, a exposição gengival de 1 a 3 mm pode ser entendida como normal. No entanto, se a exposição ultrapassar 3 mm, o chamado sorriso gengival é caracterizado. Existem diferentes etiologias para o sorriso gengival, cujo reconhecimento é fundamental para o correto diagnóstico:
- Crescimento vertical em excesso;
- Extrusão dento-alveolar;
- Lábio superior curto;
- Hiperatividade do lábio superior;
- Erupção passiva alterada;
- Combinação de vários fatores.
Dentre as opções de tratamento estão: correção cirúrgica, procedimentos restauradores e movimentação ortodôntica. A morbidade e o custo-benefício de procedimentos, além da expectativa do paciente, norteiam a decisão do tratamento mais apropriado.
REFERÊNCIAS
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7- Joly JC, Carvalho PF, da Silva RC. Perio-Implantodontia estética. São Paulo: quintessence editora; 2015.
